Поўнае эндапратэзаванне каленнага сустава (TKA), таксама вядомая як поўная аперацыя па замене каленнага сустава, — гэта працэдура, накіраваная на замену пашкоджанага або зношанагакаленны сустаўзштучны імплантат або пратэзЗвычайна гэта робіцца для палягчэння болю і паляпшэння функцыі ў людзей з цяжкім артрытам калена, рэўматоідным артрытам, посттраўматычным артрытам або іншымі захворваннямі, якія ўплываюць на каленны сустаў.
Вось агляд хірургічных працэдур, звязаных з поўным эндапратэзаваннем каленнага сустава:
Перадперацыйная ацэнка: Перад аперацыяй пацыент праходзіць комплекснае абследаванне, у тым ліку вывучэнне анамнезу, фізічны агляд, візуалізацыйныя даследаванні (напрыклад, рэнтген або МРТ) і часам аналізы крыві. Гэта дапамагае хірургічнай брыгадзе ацаніць агульны стан здароўя пацыента і адпаведна спланаваць працэдуру.
Анестэзія: эндапратэзаванне каленнага сустава звычайна праводзіцца пад агульнай анестэзіяй, спінальнай анестэзіяй або іх спалучэннем. Выбар анестэзіі залежыць ад стану здароўя пацыента, яго пераваг і рэкамендацый хірурга.
Разрэз: Пасля ўвядзення анестэзіі хірург робіць разрэз над каленным суставам. Памер і месцазнаходжанне разрэзу могуць адрознівацца ў залежнасці ад такіх фактараў, як анатомія пацыента і выкарыстоўваны хірургічны падыход. Звычайныя месцы разрэзу ўключаюць пярэднюю (пярэдняя), бакавую (латэральную) або пярэдняя (сярэдняя) паверхню калена.
Атрыманне і падрыхтоўка: Пасля доступу да каленнага сустава хірург асцярожна адсоўвае навакольныя тканіны, каб адкрыць пашкоджаныя паверхні сустава. Затым пашкоджаны храсток і косць выдаляюцца з сцегнавой косткі, галёначнай косткі і часам з надкаленніка, каб падрыхтаваць іх да ўстаноўкі пратэтычных кампанентаў.
Імплантацыя: Пратэзныя кампаненты складаюцца з металічных і пластыкавых дэталяў, прызначаных для паўтарэння натуральнай структуры і функцыі каленнага сустава. Гэтыя кампаненты ўключаюць металсцегнавы кампанент, метал або пластыкбольшеберцовый кампанент, а часам і пластыкавы кампанент надкаленніка. Кампаненты мацуюцца да косткі з дапамогай касцявога цэменту або метадам прэсавання, у залежнасці ад тыпу імплантата і пераваг хірурга.
Закрыццё: Пасля ўстаноўкі пратэтычных кампанентаў і праверкі стабільнасці і дыяпазону рухаў каленнага сустава хірург закрывае разрэз швамі або скобамі. На месца разрэзу накладваецца стэрыльная павязка.
Пасляаперацыйны догляд: Пасля аперацыі пацыент знаходзіцца пад пільным наглядам у аддзяленні аднаўлення, перш чым яго перавядуць у бальнічную палату або пасляаперацыйны цэнтр. Зняцце болю, фізіятэрапія і рэабілітацыя з'яўляюцца важнымі кампанентамі пасляаперацыйнага плана догляду для садзейнічання гаенню, аднаўлення сілы і функцыі калена, а таксама прафілактыкі ўскладненняў.
Поўнае эндапратэзаванне каленнага сустава — гэта вельмі паспяховая працэдура, якая можа значна палепшыць якасць жыцця людзей, якія пакутуюць ад знясільваючага болю і дысфункцыі калена. Аднак, як і пры любой аперацыі, існуюць рызыкі і патэнцыйныя ўскладненні, у тым ліку інфекцыя, тромбы, расхістванне імплантатаў і скаванасць. Пацыентам важна выконваць інструкцыі хірурга адносна пасляаперацыйнага догляду і рэабілітацыі, каб дасягнуць найлепшых магчымых вынікаў.
Час публікацыі: 17 мая 2024 г.